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不同病因引起的癫痫发作 预后各有不同

在线问医生拨打电话来源:武汉癫痫病医院 时间:2019-09-18

摘要:外伤性癫痫的预后决定于外伤的部位、性质、昏迷持续时间、脑损伤的程度有无颅内感染等因素。在较轻的头部外伤后数分钟内出现的癫痫通常只发作一次,以后不再发作,这种癫痫发作预后很佳。

  过程中,判断癫痫的预后,对癫痫病人的综合治疗有重要的意义。癫痫的预后是指根据经验预测的癫痫病情发展情况。不同病因引起的癫痫发作,治疗预后也不尽相同。

  外伤性癫痫

  外伤性癫痫的预后决定于外伤的部位、性质、昏迷持续时间、脑损伤的程度有无颅内感染等因素。在较轻的头部外伤后数分钟内出现的癫痫通常只发作一次,以后不再发作,这种癫痫发作预后很佳。外伤后只发作几次的病人,预后良好。

  由脑病引起的癫痫

  其主要病因为脑血管病(如脑动脉硬化、脑出血、死等),少数脑瘤或脑转移瘤所致。有人认为脑血管病引起癫痫发病率较低,预后较差,约60%的患者可以完全缓解,且复发率较低。但是有人报道,脑血管病,特别是天幕上脑梗死的急性期限生癫痫者预后不良,癫痫复发率高达60%。脑梗死急性期有癫痫发作者,其死亡率为30%.

  由脑肿瘤引起的癫痫

  其预后取决于肿瘤的性质、部位、大小及能否根治等因素;另一方面,即使肿瘤被根除,但由于手术遗留的疤痕仍可成为致痫灶。近几年随着肿瘤外科治疗水平的提高,其预后也有明显的改善。但由转移性脑肿瘤引起的癫痫,其预后肯定不良。

  由引起的癫痫

  脑炎的急性期常伴有不同程度的癫痫发作,部分脑炎病人痊愈后也可出现癫痫发作。一般病人服用抗癫痫均可控制发作,预后比较好。有人报道,脑炎和脑膜炎伴发癫痫的患者,脑炎或脑膜炎痊愈后53.3%的病人癫痫发作可完全缓解,但严重脑炎后遗症伴有频繁癫痫发作者预后不理想。

  由脑囊虫病引起的癫痫

  脑囊虫病是成人癫痫的常见原因之一,50%-70%的脑囊病人有癫痫发作。由脑囊虫病引起的癫痫,其预后关键在于抗囊虫治疗。

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