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颞叶癫痫能够被治疗吗

从广义上分颞叶内侧和颞叶外侧癫痫,内侧癫痫(2/3)比外侧癫痫更常见。颞叶癫痫患者常有热性惊厥史、特别是复杂的热性惊厥。常见的病因海马硬化、肿胀、外伤、血管畸形和脑皮层发育不良。部分患者存在遗传特征。那么颞叶癫痫能够被治疗吗?我们一起来了解一下。

颞叶癫痫能够被治疗吗

一般一次的癫痫发作不足以诊断癫痫,除非有明确的癫痫家族史、脑结构异常或脑电图的异常放电。一般需要有两次以上的无诱因的癫痫发作,经专业医生综合各项检查综合判断才能做出诊断。头颅MRI是重要的辅助检查之一,需要做海马成像(即冠状位FLAIR像),由于TLE的患者多数是有海马硬化病变导致的,这个序列看颞叶结构比较清晰。

脑电图检查(长程脑电图即24小时视频脑电图)也是癫痫诊断的重要辅助检查之一,同时也是疗效的评估手段之一。首次就诊需要查高质量的长程脑电图(一般指24小时视频脑电图),之后根据病情,平稳后建议约每年复查一次长程脑电图,很好停药后再随访3-5年。

癫痫是一种慢性病,就像高血压、糖尿病一样,需要长期用药物等方式控制发作,正规的药物治疗可以使70-80%的癫痫患者无发作,通常3-4年无发作可以进入减药阶段。通常停药5年及其以上无发作认为治疗。但仍有部分患者有复发的可能。

手术是难治性癫痫治疗方法,术后仍需要服用抗癫痫药物。常见手术方式:

①病灶切除术——需要经过严格的术前评估,找到致痫灶,且致痫灶不在重要的脑功能区的可以考虑手术治疗。

②神经调控术包括迷走神经刺激术(VNS)、脑深部电刺激术(DBS)等。优点:适宜对于致痫灶不明确的,无法进行外科切除术的患者;同时具有改善认知、情绪障碍等。

难治性癫痫的外科治疗中,颞叶癫痫的手术很为简单和经典,术后的癫痫发作控制效果大多良好。综上所述,我们可以初步认为,虽然颞叶癫痫的表现纷繁复杂,手术效果迥异,但是某些术前因素可能预示术后满意疗效。以上就是相关内容的介绍了,希望对大家有所帮助。


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