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难治性癫痫的症状表现有哪些

发布时间:2016-10-14 来源:原创

癫痫病的症状癫痫病是较难治愈的疑难杂症之一,在中国俗名称:“羊癫疯、羊羔疯”,癫痫是发作于脑部的一种疾病,无时无刻的折磨患者朋友们,难治性癫痫可见于各种类型癫痫,儿童以Lennox-Gastaut综合征和婴儿痉挛症,成人以常见的复杂部分性发作为代表。

1.Lennox-Gastaut综合征

又称失神发作变异型,占小儿癫痫的5%~10%,约36%有明确病因如产伤,脑外伤和脑炎等,主要临床特点:

①发作形式多样,常见不典型失神发作(17%~60%),失张力猝倒发作(26%~56%),肌阵挛发作(11%~28%)和强直性发作(17%~92%)。

②常伴智力发育迟滞。

③EEG可见1~2.5Hz两侧同步棘慢波发放。

④AEDs疗效差,可控制率仅为0~20%。

2.婴儿痉挛症

又称West综合征,常于婴幼儿期起病,可由胎儿期,围生期及出生后多种病因引起,如脑缺血及缺氧,产伤,外伤,中枢神经系统感染,代谢障碍和结节性硬化等,表现短暂多发性强烈肌强直或阵挛性发作,常见鞠躬样,点头样,Mom反射(拥抱反射)样痉挛发作,每次发作持续1~15s,常连续发作数次至数十次,睡醒后和临睡前发作密集,伴出汗,面红和喊叫,半数患儿伴GTCS,失神发作等,多数伴智力发育迟滞,EEG呈高度失律(hypersarrhythmia),对AEDs反应差,控制率仅为40%~50%。

3.复杂部分性发作

常见类型:

①特殊感觉性发作:如幻嗅(钩回发作),幻视(视物变大,变小,变远,变近和失真感),幻听及幻味等。

②内脏感觉性发作:如胸腹热气上涌感,心悸,腹痛,便急感等。

③记忆障碍发作:如陌生感,熟悉感(似曾相识,旧地重游等)。

④情感障碍发作:如恐惧,焦虑,欣快,愤怒等。

⑤思维障碍发作:如强迫思维,妄想等。

⑥自动症:简单自动症表现行为自动症,口咽自动症,复杂自动症表现夜游症和漫游症等。

温馨提示:复杂性发作约70%由颞叶病灶引起,约30%由额,顶和枕叶病灶引起,主要表现精神行为异常,旧称精神运动发作(psychomotorseizure),发作时伴意识障碍是突出的特点,常可继发全面性发作。