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如何理性看待癫痫病

发布时间:2016-08-31 来源:原创

如何理性看待癫痫病?癫痫病在我国属于比较常见的神经性疾病,与其他的疾病不同,癫痫病具有难治愈性,癫痫特点反复发作性,治疗时间长等特点。由于癫痫病是一种脑部疾病,所以多数人认为患有癫痫的病人就智商低,不愿与癫痫病人交往,这些都是人们没有正确认识癫痫病的表现。

癫痫病严重影响患者的家庭学习和生活质量,由于癫痫是一组疾病的总和,而且发作的时间短、发作时患者的意识水平下降,对病情的描述不清,而又缺少必要的体征,无论是医生和患者家属,对总体的病情不能正确描述,理性看待癫痫病,正确认识癫痫病仍然存在困难。

但是癫痫特点反复发作性、刻板样的、伴有脑电生理改变的疾病,脑电记录和检查在癫痫的类型判定、癫痫的正确诊断和选择合适药物等方面,均有重要的意义。目前我国大多数医生均能够开展视频脑电检查,通常是按照国际10-20方式,记录24导脑电,其中包括蝶骨嵴电极。这些检查的是无创性、可以长时间、重复性检查,目的是记录脑电的背景变化、痫样放电的形式和部位、发作时的放电的起始区域。目的是明确癫痫对脑皮层功能的损伤程度、癫痫发作的部位、癫痫发作的类型。

对于全面性癫痫,也就是癫痫的起源弥散、主要在大脑皮层与间脑间或脑干网状结构系统间的异常所致的癫痫,其中包括有儿童失神癫痫、青少年肌阵挛性癫痫等,这部分选择合适的药物可以达到完全控制癫痫不发作的目的,这部分是不适合外科手术的。

理性看待癫痫病,对于部分性癫痫,也就是癫痫样放电主要集中于大脑皮层间,是大脑皮层的某一局部异常放电所致的癫痫发作,它有二种情况,一种是发育阶段性的,在青春期后能够完全恢复正常,临床上称为良性癫痫。良性癫痫是有条件的:脑电背景正常、智力发育正常、对抗癫痫药物敏感。

也有20%-30%的病例,可能对药物不敏感,合理选择二种以上的抗癫痫药物、规律服用二年仍不能完全控制癫痫发作,目前专家共识可以认为是难治性癫痫,这部分病例,可以入院癫痫综合评估。其中的一部分可能适合外科手术治疗,也有一部分不适合外科手术,仍然需要再次调整药物。

总的适合外科手术的病例并不高,但有如下指数可能适合外科手术:发作间期有明确的定位体征,如肢体偏瘫、偏盲;脑影像检查有孤立的病灶、脑电检查明确局限性起源的,可以考虑外科手术,理性看待癫痫病。

如何理性看待癫痫病?癫痫的总体治疗是好的,应该有信心,同时也应该明确是一个慢性疾病,需要长时间的治疗。