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治癫痫应遵守那些原则

发布时间:2019-10-17 来源:原创

若诊断明确,应立即开始治疗,以避免发生惊厥性脑损伤。一般来说,首次发作后大部分病人会再发作,再发危险性在头半年最大,每次发作导致神经元单位的不稳定,从而引起下一次发作。癫痫临床经验表明,头两年内没有控制的,第三年治疗更困难,所以早治为佳。

很多癫痫患者久治不愈的原因,就在于没有进行科学治疗。癫痫患者在治疗过程中,一般应遵循以下几个原则。

---尽量早期治疗

---根据发作类型和综合征选药

癫痫发作类型和综合征较多,根据不同发作类型或不同综合征,选用不同。

---治疗先由一种药物开始

因为药物之间可能通过药酶诱导和药酶抑制,蛋白结合的竞争、干扰吸收及某些尚不明了的特殊药理作用,改变着其他自身药物浓度,不良作用有时是难以预料的,所以要避免不必要的联合用药。

---从小量开始,及时调整药量

先根据常规剂量,用至5个半衰期后测血药浓度,以判断是否达到有效浓度,根据血药浓度测值与临床效应,再酌情细致调量。一般患者都要经过1~3次调量后,方可达到适合于自己的有效浓度。

---服药要规律

为了保证药物在血中的浓度尽量稳定,服药要规律。三天打鱼,两天晒网的断断续续服药,血中达不到有效的浓度,起不到抗癫痫的作用。服法要尽量简单化,以保证正常生活。

---停药过程要慢

若发作完全控制后,脑电图检测正常,可考虑停药。停药要逐渐减量,不可突然停。若停药后复发,则需原方案重新治疗,仍然有效。

---定期复查,注意药物毒副作用

定期复诊,注意有无抗的毒副作用,及时调整药量或更换药物,复诊时除一般体格检查外,还需要检查血常规、肝、肾功能,如有条件应定期监测药血浓度。脑电图也需要定期复查。