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癫痫病诊断要注意哪些事项

发布时间:2016-11-16 来源:原创

引发癫痫的病因有很多,癫痫的症状也是多种多样,这给癫痫病的诊断带来很大的困难,在癫痫诊断时也要注意很多的事项。才能确保癫痫病的诊断结果准确无误。那么癫痫病诊断要注意哪些事项呢?

癫痫医师介绍,其实癫痫病的诊断依据主要靠临床表现,典型的发作对确定诊断有决定性意义,所以详细、完整、准确、清晰的病史、体格检查及神经系统检查、脑电图检查及有关实验室检查便是最重要的诊断依据。在诊断时应弄清以下几个问题:

①发作性症状是否为癫痫;

②如果是癫痫,是什么类型的发作,是否为特殊的癫痫综合征;

③如果是癫痫,是否存在致痫病灶,是否有诱发因素,诱因是什么。

癫痫病的诊断依据病史:确切的病史是获得诊断的关键,因而是非常重要的。多数情况下,医生看不到患者发作时的情况,因此医生一定要取得患者家属的配合,尽量将病史提供得详尽、客观、准确。不要模棱两可,不要凭空猜测,不要夸大病情,更不要故意隐瞒病情。

另外,在癫痫诊断时要注意事项是在对癫痫病史的询问中,要注意到发作如何开始、发展过程,意识状态的变化与发作期间伴随症状的出现、结束的状况,患者在发作前以及发作后的感受,是否有伤害等。当确定是癫痫发作时,便需要判定是属于哪一种类型的癫痫发作,在发作类型的判定上,最容易、且最常被混淆的是失神发作与复杂部分性发作。除了医师现场看到患者癫痫发作外,所有有关癫痫发作及癫痫诊断都是回溯性的。而鉴别癫痫诊断要靠详细的病史,尤其常需要有见证人的描述和补充。

脑电图的一些非特异性异常,经常作为癫痫诊断的依据,有些患者甚至已经数年的抗癫痫药物治疗测试。规范化的24小时长程视频脑电图是诊断青少年癫痫的首选检查,除此之外,没有一种例行性的检查可以作为癫痫诊断的依据。