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怎样预防高热惊厥转变成癫痫

发布时间:2016-11-08 来源:原创

怎样预防高热惊厥转变成癫痫,体温超过39度以上称为高热。高热惊厥(高烧抽风)在儿科门诊几乎每天都会遇到,是儿科常见病,儿童期发病率约为3—4%,小儿惊厥的发生率是成人的大脑发育不完善,刺激的分析鉴别能力差,弱的刺激就可使大脑运动社经元异常放,引起惊厥。家长往往非常担心孩子将来是否变成癫痫。根据国内外学者的研究观察,高热惊厥发生癫痫的可能性约2—7%。

转为癫痫的高热惊厥患儿存在的危险因素有:

◆ 首次发病年龄在9个月~1岁以内;复杂性高热惊厥;

◆ 有癫痫家族史,包括癫痫和高热惊厥多次发作史者;

◆ 发生高热惊厥前已有神经精神发育异常者;

◆ 其中复杂性高热惊厥指发作持续15分钟以上,一日内反复多次发作,局限性惊厥,热退后脑电图有异常。

典型的高热惊厥很少发生癫痫,如果以上危险因素均存在时,大约50%的病例在弟(一)次发作后1年内转变为无热惊厥即癫痫。

那么该怎样预防高热惊厥转变成癫痫呢?以下为专家提醒的四点注意——

(1)尽量避免发热因素。平时多进行户外活动,使孩子逐渐适应外界环境的冷热变化。但也应注意气温改变,及时增减衣物, 防止感冒。

(2)注意合理的饮食配置,增强孩子身体素质。

(3)一旦发热要尽快将体温控制在38℃以下。首先要服用降体温药,目前的降体温药品种很多,在这里推荐阿苯,这种 药的成分是阿司匹林和苯巴比妥,前者可降温,后者可镇静止痉;并立即给予物理降温,用25%~50%的酒精擦浴,酒精擦浴时要注意,禁止擦颈后、前胸、脚、颈旁、腋下、腹股沟等有大血管处。药物降温比物理降温法起效慢。

(4)诊断为复杂型的患儿,一定要按时有规律地长期服药,可口服鲁米那3~5毫克/公斤/日,服药期限从后一次惊厥发作之日算起满3年。如果宝宝原来就有脑病损害(如神经-皮肤综合征、21-三体综合征),高热惊厥往往是癫痫发作的前驱征象。对于热退2周后脑电波仍有痫样放电且同位素脑扫描提示有局灶性缺血的宝宝,需要给予抗癫痫药物治疗,疗程至少5年。