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治疗癫痫病大发作

发布时间:2016-10-28 来源:原创

癫痫持续状态指一次癫痫发作持续30分钟以上,或连续多次发作,发作间隙意识不恢复者。各型癫痫均可发生,而最常见最严重的是大发作持续状,若不及时治疗,可因生命功能衰竭而死亡,或造成脑持久性损害,故应作急诊处理。

癫痫持续状态中最常见和最严重的是在发作持续状态,表现为大发作频繁反复出现,间歇期意识不恢复,发作时间延长,间隔缩短,昏迷加深。有发热、心律失常、呼吸不规则、血压下降、瞳孔散大、对光反身消失等症状,可持续数小时至数日,约有6%-20%病人死亡。

抢救原则

1、注意保护,防止窒息、吸适应症性肺炎和外伤,保持呼吸道通畅,经常吸痰。如紫绀明显、痰液难以清除,则早作气管切开。

2、立即控制发作,可选用安定针10mg,或氯硝安定针2 mg缓慢静脉注射。儿童1次0.3 mg/kg,,婴幼儿、新生儿0.5 mg/kg-1 mg/kg缓慢静脉注射。

3、高热者降温,选用足量有效抗生素,有脑水肿时应脱水,并注意营养补充、水与电解质平衡。

4、查到有关病因及时处理。癫痫持续状态中最常见和最严重的是在发作持续状态,癫痫病情反复发作,要注意,让病情得到有效的控制,良好的生活环境,不要自己太劳累,养成良好的生活习惯,有助于病情的好转。

关身癫痫持续状态只表现半身抽搐。癫痫发作后可遗有半身瘫痪,多为脑嚣质性病变,作者门诊一个6岁女孩,反复左侧上下肢抽,持续不止的抽搐。经CT发现右侧大脑有软化灶。局限性运动性作持续状态,发作时抽搐多见于眼脸、口角,也可见手、前臂、手拇指、足拇趾。抽搐呈反复持续性阵挛性发作,可达数小时,乃至数月,发作时无意识丧失,但也可引起全身性大发作持续状态。