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小儿癫痫分为哪些类型

发布时间:2016-07-28 16:05 来源:原创

小儿癫痫分为哪些类型?小儿癫痫,是由于患儿大脑神经元异常放电所致的暂时性中枢神经系统功能失常。按病因分为原发性与继发性两类,原发性与遗传有关,继发性则多见于先天性脑发育障碍、高热惊厥、外伤、感染、中毒、代谢障碍、颅内肿瘤、脑血管病、脑寄生虫病等。临床表现为意识障碍、肢体抽搐、感觉异常、行为异常或自主神经功能紊乱等。

症状体征:根据临床表现可分为不同类型:

(1)单纯局灶性发作:以局灶性运动性发作最常见,表现为身体某一部位如一侧上肢节律性抽动,亦可先从某一局部开始,然后按照皮层运动区对神经肌肉支配的顺序扩展,发作时意识不丧失。

(2)复杂局灶性发作:可从单纯局灶性发作发展而来,有部分意识丧失伴精神行为异常。

(3)强直-阵挛发作:又称大发作,表现为全身肌肉强直收缩伴意识丧失、呼吸暂停与紫绀,随后出现全身反复、短促的屈曲性抽动,过后疲乏、嗜睡。

(4)失神发作:突然起病,中断正在进行的工作,表情呆滞、注视前方、呼之不应,一般不会跌倒,数秒钟后恢复原有动作,对刚才的发作不能回忆,过度换气可诱发。

(5)肌阵挛发作:突发的全身或部分骨骼肌触电样短暂收缩,常表现为突然点头、前倾和后仰,重者可跌倒。

(6)阵挛性发作:仅有肢体、躯干或面部肌肉节律性抽动,而无强直发作成分。

(7)强直发作:突发的全身肌肉强直收缩伴意识丧失,使患儿固定于某种姿势,持续时间较肌阵挛长,约5~60 秒,通常有跌倒和发作后症状。

(8)失张力发作:全身或躯体某一部分肌内张力突然短暂性丧失伴意识障碍,可突然摔倒。

(9)婴儿痉挛症:多在一岁内发病,发作时头及躯干前屈,上肢前伸或屈曲内收,两眼斜视或上翻,下肢屈曲。每一次抽搐很短暂,约1~2 秒,数秒后可重复,形成一连串的发作。病后智力及运动发育明显落后。

(10)儿童良性癫痫:发作大多起始于口面部呈局灶性发作,如喉头发声、不能言语或面部抽搐等,但很快继发全身性强直-阵挛发作,伴意识丧失。

(11)腹型癫痫:以周期性腹痛或周期性呕吐为主要表现。

(12)头痛性癫痫:突然发生头痛,持续几分钟,反复发作。

(13)癫痫持续状态:指持续或频繁的发作超过30 分钟,呈强直阵挛状态,或间断抽搐意识不恢复。