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癫痫的治疗必须遵循原则

发布时间:2016-10-09 来源:原创

癫痫的治疗必须遵循一定的原则和程序进行,过快的追求结果往往会使治疗效果不理想。癫痫病专业医院癫痫专家指出,患者要想告离癫痫,首先要有正确的诊断,癫痫诊断明确,用药时机的掌握需注意如下几点

①是一次发作还是多次(两次或两次以上)发作。所谓的一次癫痫性发作是指在24小时之内有一次、多次发作或一簇发作、甚至期间有癫痫状态都归为一次发作。一次发作是常见的事情,在多达9%的人群在他的一生中至少有一次发作,但这些人群中,最后成为癫痫的病人<3.5%。仅有一次发作前来就医,这组人是否需要治疗,先要估计其再次发作的危险性。复发的主要危险因素在儿童主要取决于发作的类型,EEG的特征和引起发作的原因。因此需要估计反复发作的机会及抗癫痫治疗改善这些机会的程度。在一般情况下,在第一次发作后,如果脑电图正常,没有癫痫家族史,也没有发育异常,脑CT/MRI未发现异常,则暂不进行药物治疗,通常推荐随诊。

②多次(两次或两次以上)发作的处理。确属癫痫性发作,有多次发作,间隔时间≥24小时,诊断癫痫,开始应用抗癫痫药。注意,两次或两次以上发作一般是指一年以内。如果发作间隔较长(如>1年)或发作和程度较轻,可根据抗癫痫药治疗的毒性和效益比,以及病人诸多的个体因素加以权衡。一般认为首次惊厥发作可以暂不服药而观察一段时间。但识字也要具体情况具体分析。首次惊厥,如果能确诊为癫痫,且脑部有病变,是继发性或症状性癫痫,如婴儿痉挛症,肌阵挛发作,局限性发作,LENOOX(林-戈)综合症,结节性硬化症等引起惊厥,即使是首次惊厥也应开始治疗。脑电图有明确癫痫样放电,道义惊厥也应开始治疗。