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儿童癫痫用药原则

发布时间:2016-08-12 16:42 来源:原创

儿童癫痫是儿童时期最常见的一种良性部分性癫痫,有明显的遗传倾向,常见的儿童癫痫症状还包括有强直或手脚抽动,意识丧失,还会表现出发呆、突然跌倒、不断点头、流口水、吞咽动作、吸吮动作、弯腰样动作,甚至可以出现头痛、呕吐等,直接影响到患儿的身心健康,也会影响到患儿的智力发育。掌握儿童癫痫用药原则,是药物治疗的关键。

1、必须尽早治疗:

若患儿已确诊为儿童癫痫病,而且已发作多次,应立即开始治疗,以免发生惊厥性脑损伤。患儿若没有发生明显器质性脑疾病,一时又找不到发病原因,如果首次发作并不严重,可以暂时不服药,但必须密切观察,若再有反复发作,则应开始服药。如果是良性癫痫患儿,第一次发作后也以观察为主,以后看病情发展再作相应处理。

2、根据类型选药:

儿童癫痫病发作类型较多,应根据不同发作类型选用不同药物,例如:丙戊酸钠缓释片(德巴金缓释片),它的药理作用对癫痫失神发作效果好,在肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作或混合性发作时也可应用;托吡酯(妥泰)是一种新型的抗癫痫药,对癫痫局灶性发作或全面性发作都可以应用,对一些难治的兰诺克斯综合征或婴儿痉挛,也有较好的疗效。

3、单药治疗为主:

先由一种药物开始治疗儿童癫痫病,一般治疗时,先从一种药物开始,对顽固的难控制的发作可用两种以上药物。

4、从小剂量开始治疗:

注意患儿个体差异及年龄特征,从小剂量开始,必要时逐渐加量,直到发作完全控制。发作控制后也要根据患儿体重变化,参考药物血浓度,及时调整药量。

5、药物治疗要规律:

为了保证药物在血液中的浓度尽量稳定,服药要规律,三天打鱼、两天晒网地断断续续服药,血液中达不到有效的药物浓度,起不到抗癫痫的作用。服药方法要尽量简单化,以保证正常生活。