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癫痫患者怀孕应如何应对

发布时间:2017-06-21 来源:原创

 癫痫患者应如何应对怀孕。我国现有900万以上癫痫患者,其中有近一半是女性患者。癫痫患者妊娠后,身体的内环境发生变化,常常导致癫痫发作的恶化,痫性发作本身和长期服用的抗癫痫药物(AEDs)均可以对孕妇造成影响,甚至可以引起胎儿发育异常。因此癫痫患者应如何应对怀孕,并尽可能减小对胎儿的影响?

 

  一、癫痫患者怀孕要有计划性。对于计划怀孕的癫痫患者,如发作得到有效控制且有可能减停药物,建议在停用抗癫痫药六个月后考虑计划怀孕;如不可能停用抗癫痫药物而计划怀孕,建议应尽量将抗癫痫药调整至单药治疗的低剂量,同时应注意补充叶酸,因为抗癫痫药物可导致叶酸缺乏。

  二、癫痫患者怀孕期间要尽可能选择对胎儿影响较小的抗癫痫药,单一药物低剂量能控制发作最佳,避免多药治疗。目前认为新型抗癫痫药如拉莫三嗪、奥卡西平致畸率较低,而传统抗癫痫药如丙戊酸钠和苯巴比妥致畸率较高。另外妊娠期生理变化可影响抗癫痫药的药理代谢,因此服用传统抗癫痫药的癫痫患者应定期监测血药浓度,并结合癫痫发作情况及药物不良反应调整药物剂量。

  三、癫痫患者应养成良好生活习惯,保证充分的休息,避免烟、酒、咖啡等癫痫发作诱发因素,同时增加孕期产前检查次数。

  综上所述,癫痫患者要有计划地怀孕,全程接受专业医师指导,并严密地进行孕期检查。最后希望患者能够早日康复!